CỘNG HOÀ XÃ HỘ CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

______________________

GIẤY ỦY QUYỀN

Hôm nay, ngày…./…./2011 tại Văn phòng Công chứng Đất Việt, trước mặt Công chứng viên, tôi ký tên dưới đây, tự nhận thấy có đủ năng lực hành vi dân sự và tự chịu trách nhiệm trước pháp luật về mọi hành vi của mình đã tự nguyện lập Giấy ủy quyền này với nội dung như sau:

Họ và tên                           : ............................................................................................

Chứng minh nhân dân số   :.........................................  Sinh năm :................................                          

Thường trú tại                    : ……………………………………………………………

Bằng văn bản này tôi ủy quyền cho:

Họ và tên                                 :………………………………………………………..

Sinh năm                       :………………………………………………………..

Chứng minh nhân dân số      …………………………………………………………

Thường trú tại                      :………………………………………………………..

Với nội dung ủy quyền như sau:

-Ông (bà): ……………………….,được quyền thay mặt và nhân danh tôi thực hiện các việc sau:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

-Trong phạm vi ủy quyền ông (bà):………………………….  được quyền liên hệ với các cơ quan chức năng để tiến hành các thủ tục về các hành vi được ủy quyền, được tự quyết định mọi vấn đề đã được ủy quyền.

- Thù lao ủy quyền       : ……………………………………………………………………….

- Thời hạn ủy quyền     : ………………………………………………………………………

Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về mọi hành vi do ông …………………………… nhân danh tôi thực hiện trong phạm vi công việc ủy quyền nêu trên.

Tôi đã hiểu rõ quyền, nghĩa vụ và lợi ích hợp pháp của mình cũng như hậu quả pháp lý của việc ủy quyền./.

NGƯỜI ỦY QUYỀN

Download văn bản